脚气厉害的原因可能有以下几点：
1.真菌感染：脚气是由皮肤癣菌感染引起的，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜欢温暖、潮湿的环境，因此脚气在夏季更容易发作。此外，长期穿密闭不透气的鞋子、不注意个人卫生等也会增加感染的风险。
2.免疫功能下降：如果患有免疫缺陷性疾病、长期使用免疫抑制剂等，会导致免疫功能下降，从而增加感染脚气的风险。
3.糖尿病：糖尿病患者由于血糖水平较高，容易导致皮肤感染，脚气也不例外。此外，糖尿病患者的神经和血管功能可能会受到损害，影响皮肤的营养供应和修复能力，使脚气难以治愈。
4.其他因素：长期服用抗生素、患有某些系统性疾病（如湿疹、银屑病等）、脚部受伤等也可能导致脚气厉害。
针对脚气厉害的情况，可以采取以下措施：
1.保持脚部清洁干燥：每天洗脚，勤换袜子，鞋子也要保持通风干燥。
2.使用抗真菌药物：可以使用外用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑等，也可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.注意个人卫生：不与他人共用毛巾、拖鞋、洗脚盆等物品，避免交叉感染。
4.改善生活习惯：避免穿密闭不透气的鞋子，尽量选择透气的鞋子和袜子。
5.控制血糖：如果患有糖尿病，要积极控制血糖，以减少脚气的发生和复发。
6.就医治疗：如果脚气严重，或者经过上述治疗方法仍不见好转，应及时就医，以便获得更专业的治疗。
需要注意的是，脚气具有传染性，应避免搔抓患处，以免传染到其他部位或他人。同时，在治疗过程中，要坚持用药，避免症状缓解后自行停药，以免导致复发。如果对脚气的治疗有任何疑问，应咨询医生或药师。