宝宝泪腺不通能否自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果宝宝的泪腺不通是由于先天发育不完善引起的，可能会随着宝宝的生长发育而逐渐通畅。但如果是由于其他原因引起的，如感染、外伤等，通常需要进行治疗才能恢复。
以下是关于宝宝泪腺不通的一些具体分析：
一、宝宝泪腺不通的原因
1.先天发育不完善
宝宝的鼻泪管在出生时可能还没有完全发育好，或者存在一些结构异常，导致泪液无法正常排出，从而引起泪腺不通。
2.感染
例如结膜炎、泪囊炎等，这些疾病会导致泪道黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起泪腺不通。
3.外伤
眼部受到外伤，如挫伤、划伤等，也可能导致泪道损伤，引起泪腺不通。
4.其他原因
某些全身性疾病，如鼻炎、腺样体肥大等，也可能影响泪道的正常功能，导致泪腺不通。
二、宝宝泪腺不通的症状
1.流泪
宝宝的眼睛经常流泪，尤其是在哭闹、激动或天气炎热时。
2.眼屎多
宝宝的眼角会有较多的眼屎，呈脓性或黏性。
3.眼部红肿
如果泪道感染，还可能导致眼部红肿、疼痛。
4.视力影响
如果长期泪腺不通，可能会影响宝宝的视力发育。
三、宝宝泪腺不通的治疗方法
1.保守治疗
对于轻微的泪腺不通，可以通过按摩、热敷等方法促进泪道通畅。按摩时，家长可以用手指轻轻按摩宝宝的内眼角，从上往下挤压，帮助排出泪液；热敷可以用温热的毛巾敷在宝宝的眼睛上，每天数次，每次5-10分钟。
2.药物治疗
如果泪腺不通是由于感染引起的，需要使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。
3.手术治疗
如果保守治疗和药物治疗都无效，可能需要进行手术治疗，如泪道探通术、泪道插管术等。
四、需要注意的事项
1.及时就医
如果发现宝宝有泪腺不通的症状，应及时带宝宝就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
2.注意眼部卫生
保持宝宝眼部的清洁，避免感染。每天用温水清洗宝宝的眼睛，及时清理眼屎。
3.避免挤压眼部
不要用手或其他物品挤压宝宝的眼睛，以免加重感染。
4.定期复查
治疗后需要定期带宝宝复查，了解治疗效果，如有必要，及时调整治疗方案。
总之，宝宝泪腺不通是否能自愈，需要根据具体情况来判断。如果家长发现宝宝有泪腺不通的症状，应及时带宝宝就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长也要注意宝宝的眼部卫生，避免感染。