后脑凸起硬包按着痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮感染或疖肿：头皮感染、疖肿等感染性疾病可导致局部红肿、疼痛。可伴有发热、头痛等全身症状。
治疗方法：保持头皮清洁，避免搔抓。可局部使用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果感染严重，需要口服抗生素治疗。
注意事项：避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的睡眠。
2.头皮血肿：头部外伤后可导致头皮下血肿，形成硬包，并伴有疼痛。
治疗方法：伤后24小时内可冷敷，减少出血和疼痛。24小时后可热敷，促进血肿吸收。如果血肿较大，可能需要穿刺抽吸或切开引流。
注意事项：密切观察血肿变化，如出现头痛、恶心、呕吐等症状，及时就医。
3.颅骨骨瘤：颅骨骨瘤是一种良性肿瘤，可发生在颅骨任何部位，质地坚硬，无明显症状，当瘤体增大时可出现局部隆起和疼痛。
治疗方法：颅骨骨瘤一般不需要治疗，如果肿瘤生长迅速、引起明显症状或外观畸形，可考虑手术切除。
注意事项：定期复查头部CT，了解肿瘤生长情况。
4.其他原因：脑脊膜膨出、颅骨骨髓炎等疾病也可导致后脑凸起硬包和疼痛。
总之，后脑凸起硬包按着痛可能是一种严重的疾病，也可能是一种良性病变。建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓和感染。