后脑凸起硬包按着痛，可能与外伤、感染、肿瘤等原因有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮血肿：头部受到撞击或挤压后，可能导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。初期血肿质地较软，压痛明显，数日后可逐渐变硬。较小的血肿通常可自行吸收，无需特殊处理；较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流，并使用抗生素预防感染。
2.毛囊炎或疖肿：头皮毛囊及其周围组织的细菌感染，可引起局部炎症，出现红肿、疼痛的硬包。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，严重时需口服抗生素。保持头皮清洁，避免搔抓和挤压。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊肿。囊肿易继发感染，出现红肿、疼痛。未感染时，可手术切除；已感染则需先控制感染，再手术切除。
4.颅骨骨瘤：颅骨的良性肿瘤，生长缓慢，多无明显症状。当骨瘤较大时，可能会引起头痛、头晕等症状。一般无需治疗，若肿瘤影响美观或出现症状，可手术切除。
5.其他：脑部肿瘤、颅骨骨髓炎等也可能导致后脑凸起硬包并伴有疼痛。此外，一些全身性疾病，如白血病、结核病等，也可能在头皮处出现类似表现。
如果后脑凸起硬包持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如头部CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，儿童和老年人的头骨较为脆弱，且对疼痛的反应可能不敏感，因此家长和家属要特别关注儿童和老人的头部情况，如有异常应及时就医。在自行处理头皮问题时，要避免用力搔抓和挤压，以免加重感染。同时，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，有助于提高身体免疫力，预防感染和疾病的发生。