人流手术后残留1cm是否需要清宫，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果残留物较小，没有明显的症状，可以先观察一段时间，看看是否能够自然排出。如果残留物较大，或者出现了明显的症状，如阴道出血、腹痛等，可能需要进行清宫手术。
以下是一些需要考虑的因素：
1.残留物的大小和位置：如果残留物较小，且位于子宫底部或宫角等难以排出的位置，可能需要清宫。如果残留物较大，或者位于子宫前壁或后壁等容易排出的位置，可能可以通过药物治疗或等待自然排出。
2.出血情况：如果人流手术后出血量较多，或者持续时间较长，可能需要清宫以清除残留组织，减少出血风险。
3.症状：如果出现腹痛、发热等症状，可能是感染的表现，需要进行清宫并使用抗生素治疗。
4.个人情况：个体差异较大，有些人可能更容易发生残留组织排出困难的情况。医生会考虑患者的年龄、生育史、健康状况等因素来评估是否需要清宫。
需要注意的是，清宫手术是一种有创操作，可能会引起一些并发症，如子宫穿孔、感染等。因此，在决定是否进行清宫手术之前，医生会进行详细的评估，并与患者充分沟通，告知手术的风险和收益。
如果对人流手术后的残留情况有疑问或担忧，建议及时咨询医生，根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。此外，术后的恢复和护理也非常重要，需要注意休息、避免劳累和性生活，按照医生的要求进行用药和复查。