残留1cm是否需要清宫，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.残留的性质：首先需要确定残留的组织是血块、蜕膜还是绒毛等。如果是血块，可能会随着时间的推移逐渐排出体外；如果是绒毛组织，可能需要清宫。
2.出血情况：如果残留导致持续的阴道出血，量较多或伴有血块，可能需要清宫以止血。
3.症状：如果出现发热、腹痛等感染症状，或者残留组织引起其他不适，也可能需要清宫。
4.时间：一般来说，药流后1-2周需要进行超声复查，了解子宫内情况。如果残留持续存在，时间越长，清宫的难度可能越大。
5.个体差异：每个人的身体状况和恢复情况不同，医生会根据具体情况综合判断是否需要清宫。
需要注意的是，清宫是一种有创的操作，可能会引起一些并发症，如子宫穿孔、出血等。因此，在决定是否清宫之前，医生会进行详细的评估，并与患者充分沟通，权衡利弊。
如果对残留1cm是否需要清宫存在疑虑，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外，在药流或人流后，需要注意休息，保持个人卫生，按照医生的要求进行复查和随访。如果出现异常情况，应及时就医。