要判断是否患有甲亢,可以通过以下方法:
1.临床症状:
代谢增加:出现怕热、多汗、皮肤潮湿,还可出现低热。
神经精神系统:出现神经过敏、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤。
心血管系统:出现心悸、心动过速、心律失常、心脏增大、心力衰竭。
消化系统:出现食欲亢进、多食消瘦。
运动系统:出现肌无力、肌肉萎缩。
生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有男子乳房发育。
2.体征:
甲状腺肿:多呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称,或肿大不明显。
眼征:分为单纯性突眼和浸润性眼病。单纯性突眼包括:①眼部症状:眼裂增宽、少瞬目、炯炯有神、惊恐貌;②眼球突出:多为双侧对称性,少数为单侧;③眼脸退缩、睑裂增宽;④上眼睑移动滞缓;⑤vonGraefe征:双眼向下看时,因上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜;⑥Stellwag征:瞬目减少,炯炯有神;⑦Mobius征:集合运动减弱;⑧Joffroy征:上视时无额纹出现。浸润性眼病:可出现眼外肌麻痹、浸润性角膜溃疡、突眼性眼肌麻痹、眶周水肿等。
3.实验室检查:
血清甲状腺素(T3、T4):T3升高,T4升高,FT3升高,FT4升高,TSH降低。
甲状腺摄131I率:摄131I率增加,高峰前移。
促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:TRH兴奋试验无反应。
甲状腺自身抗体:甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。
4.其他检查:
甲状腺超声:可显示甲状腺肿大、结节、血流情况等。
甲状腺核素扫描:可了解甲状腺功能及结节功能。
眼部CT或MRI:可了解眼部情况。
需要注意的是,甲亢的诊断需要综合考虑临床症状、体征、实验室检查及其他检查结果。如果怀疑自己患有甲亢,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断。
