后脖子上有个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：头颈部、口腔、鼻咽部等部位的炎症，可导致相应区域的淋巴结肿大，表现为后脖子上的硬疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，也可表现为后脖子上的硬疙瘩。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。
4.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于四肢及躯干的皮下。
5.其他：后脖子上的硬疙瘩还可能是表皮样囊肿、神经鞘瘤、骨肉瘤等疾病的表现。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，其他疾病也可能导致类似症状。如果后脖子上的硬疙瘩持续不消失、逐渐增大、伴有疼痛或其他不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行血常规、超声、CT等检查，以明确疙瘩的性质和病因，并制定相应的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫力低下者等，后脖子上的硬疙瘩更需要引起重视，因为这些人群可能更容易患上一些严重的疾病。如果发现后脖子上有硬疙瘩，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生自己的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。