例假前乳房胀痛有硬块，可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起的。以下是可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
原因：内分泌失调，黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。
原理：乳腺增生主要与内分泌失调或精神情志有密切关系。育龄期妇女的乳腺受卵巢内分泌所控制，一旦卵巢功能受到某种因素的影响，例如情绪不稳定、心情不舒、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁，或者过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品等，均可影响人体内雌孕激素分泌的比例失调或分泌节律紊乱而引起乳腺组织增生。
治疗：
心理治疗：乳腺增生的发生与内分泌失调及精神因素有关。患者应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。
改变饮食：防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
多运动，防止肥胖提高免疫力。
禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
乳腺增生患者最好每年去医院做一次专科检查，必要时做B超、红外线乳透或钼靶照相检查。
2.乳腺纤维腺瘤：
原因：乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平失衡有关，主要是因为雌激素水平相对较高，调节失衡，加上局部乳腺组织对雌激素过度敏感，导致乳腺纤维组织过度增生和复旧不全，经过一段时间后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成了乳腺纤维腺瘤。
原理：乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平失衡有关，主要是因为雌激素水平相对较高，调节失衡，加上局部乳腺组织对雌激素过度敏感，导致乳腺纤维组织过度增生和复旧不全，经过一段时间后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成了乳腺纤维腺瘤。
治疗：
手术治疗：虽然乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，但也有恶变的可能，因此一旦发现，应及时手术切除。手术切除是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一方法，一般在局麻下进行，手术切口较小，术后恢复较快。
药物治疗：对于较小的乳腺纤维腺瘤，可以先观察一段时间，如果腺瘤没有明显增大，可以暂时不手术，定期复查即可。如果腺瘤较大，或者患者有生育需求，或者担心腺瘤恶变，可以服用药物进行治疗，常用的药物有三苯氧胺等。
3.乳腺癌：
原因：乳腺癌的发病原因尚不清楚，可能与遗传因素、激素水平、生活方式等有关。
原理：乳腺癌是一种恶性肿瘤，癌细胞可以侵犯周围组织和器官，甚至发生转移。乳腺癌的早期症状不明显，可能仅有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等，容易被忽视。随着病情的进展，可能出现腋窝淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、骨痛、咳嗽、咯血等症状。
治疗：
手术治疗：手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保乳手术等。手术治疗的目的是切除肿瘤及其周围组织，包括腋窝淋巴结等。
放疗：放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法。放疗可以用于乳腺癌手术后的辅助治疗，也可以用于晚期乳腺癌的姑息治疗。
化疗：化疗是使用化学药物治疗肿瘤的一种方法。化疗可以用于乳腺癌的术前新辅助化疗、术后辅助化疗、晚期乳腺癌的姑息化疗等。
内分泌治疗：内分泌治疗是使用药物抑制雌激素的作用，从而治疗乳腺癌的一种方法。内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。
靶向治疗：靶向治疗是使用针对肿瘤细胞特定靶点的药物治疗肿瘤的一种方法。靶向治疗适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。
总之，例假前乳房胀痛有硬块可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果乳房胀痛有硬块的症状持续不缓解，或者出现其他异常症状，如乳头溢液、乳房皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。