一、足部感觉异常
糖尿病足早期常出现足部感觉异常，例如患者可感觉足部麻木、刺痛或有灼热感，这是由于长期高血糖导致神经病变，影响感觉神经功能。不同年龄的糖尿病患者均可能发生，比如老年糖尿病患者因神经退行性变基础上合并高血糖，更易出现此类感觉异常；而年轻糖尿病患者若血糖控制不佳，也会较快出现神经受累相关的感觉改变。
二、皮肤改变
早期皮肤会有相应变化，表现为皮肤干燥、脱屑，肤色可能变暗、发红等，皮肤弹性也会下降。这是因为糖尿病引起微血管病变，影响皮肤的血液循环与营养供应，使得皮肤状态变差，无论何种生活方式的糖尿病患者，只要存在微血管病变风险，都可能出现皮肤改变。
三、足部温度变化
患侧足部温度可能低于健侧，或局部出现温度升高情况。温度低于健侧多因血液循环障碍，而局部温度升高提示可能存在炎症反应，这与糖尿病导致的血管及炎症相关机制有关，各年龄段糖尿病患者均需关注双足温度对比。
四、足部外观异常
可出现足部畸形，如锤状趾、足外翻等。这是由于长期神经肌肉病变，导致足部肌肉、骨骼受力不平衡，病史较长的糖尿病患者因神经病变持续存在，更易逐步出现足部畸形。
五、伤口愈合缓慢
即使是足部很小的损伤，如擦伤、皲裂等，愈合时间较正常人明显延长。这是因为糖尿病患者血糖水平升高影响伤口愈合的正常生理过程，各年龄段糖尿病患者若血糖控制不佳，均会面临伤口愈合迟缓的问题。