接种卡介苗后不一定化脓。
卡介苗是预防结核病的疫苗，一般在新生儿出生后24小时内接种。接种卡介苗后，局部可能会出现红肿、化脓、破溃、结痂等反应，这是卡介苗的正常反应，通常不需要特殊处理。但并不是所有接种卡介苗的人都会出现化脓现象，也不是化脓现象出现得越早越好。
卡介苗的化脓反应通常在接种后2~3周出现，持续2~3个月后逐渐结痂。如果接种部位没有出现化脓，也不需要重新补种。
需要注意的是，卡介苗的化脓反应是局部的，不会影响全身健康。但如果接种部位出现了严重的红肿、化脓、破溃、出血等情况，或者孩子出现了发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状，应及时就医。
此外，卡介苗的接种效果需要进行结核菌素（PPD）试验来检测。如果PPD试验结果为阴性，说明接种不成功，需要重新接种卡介苗。
总之，接种卡介苗后不一定化脓，家长应注意观察孩子的接种部位，如有异常及时就医。同时，卡介苗的接种效果需要进行检测，以确保孩子能够获得有效的保护。