接种卡介苗后不一定化脓。
卡介苗是一种预防结核病的疫苗，通常在新生儿出生后24小时内接种。接种卡介苗后，局部可能会出现红肿、化脓、破溃、结痂等反应，这是卡介苗的正常反应，通常不需要特殊处理。但是，并不是所有接种卡介苗的人都会出现化脓的情况，也不是化脓的程度越严重越好。
卡介苗的化脓反应通常在接种后2-3周出现，持续2-3个月后逐渐结痂。如果接种部位出现红肿、化脓，需要注意保持局部清洁干燥，避免感染。如果化脓比较严重，或者出现发热、咳嗽等症状，需要及时就医。
需要注意的是，卡介苗的接种效果并不是100%的，即使接种了卡介苗，仍然有可能感染结核病。因此，在日常生活中，仍然需要注意预防结核病，如保持室内通风、避免与结核病患者密切接触、加强营养等。
总之，接种卡介苗后不一定化脓，即使化脓也不需要过于担心，但是需要注意保持局部清洁干燥，避免感染。如果出现异常症状，需要及时就医。