手心起小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显的瘙痒。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。病因复杂，常与过敏、自身免疫、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，伴有剧烈瘙痒。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。发病急，在接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。去除病因后，皮损可逐渐消退。
5.其他：如扁平苔藓、剥脱性角质松解症、疥疮等，也可出现手心起小疙瘩、瘙痒的症状。
如果手心起小疙瘩、很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。
此外，对于一些特殊人群，手心起小疙瘩、很痒的原因和处理方法可能有所不同：
1.儿童：儿童手心起小疙瘩、很痒，可能与过敏、感染等因素有关。家长应注意保持儿童手部清洁，避免接触过敏原，如花粉、动物毛发等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.孕妇：孕妇手心起小疙瘩、很痒，可能与激素水平变化、皮肤敏感等因素有关。在治疗时，应避免使用对胎儿有影响的药物。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
3.老年人：老年人手心起小疙瘩、很痒，可能与皮肤干燥、过敏、感染等因素有关。在治疗时，应注意保湿，避免使用刺激性的护肤品。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
总之，手心起小疙瘩、很痒的原因较多，处理方法也有所不同。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。