尖锐湿犹和假性湿疣的区别主要在于病因、症状、传染性等方面，具体分析如下：
1.病因：
尖锐湿犹：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
假性湿疣：可能与念珠菌感染、分泌物长期刺激、阴道炎症等有关。
2.症状：
尖锐湿犹：病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。疣体常发生糜烂、渗液，触之易出血。部分患者可出现异物感、痛、痒感或性交痛。
假性湿疣：主要表现为对称分布于小阴唇内侧的淡红色或白色丘疹，表面光滑，形似鱼子或绒毛状，触之有颗粒感，一般无自觉症状，有时可伴有轻度瘙痒。
3.传染性：
尖锐湿犹：主要通过性接触传播，也可通过间接接触患者的污染物而感染。
假性湿疣：无传染性。
需要注意的是，尖锐湿犹和假性湿疣的诊断需要结合临床症状、病史、实验室检查等综合判断。如果对自己的症状有疑问，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。