尖锐湿疣和假性尖锐湿疣的区别主要在于病因、症状、传染性等方面，具体如下：
1.病因：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起；假性尖锐湿疣可能与念珠菌感染、慢性炎症刺激、分泌物长期刺激等有关。
2.症状：尖锐湿疣主要表现为外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区出现丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化；假性湿疣主要表现为对称分布于小阴唇内侧，为淡红色或黏膜色的丘疹，形似鱼子，皮疹互不融合，常伴有阴道炎症。
3.传染性：尖锐湿疣主要通过性接触传播；假性湿疣无传染性。
4.治疗方法：尖锐湿疣的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等；假性湿疣一般无需治疗，如有治疗需求，可通过激光、冷冻等方法去除疣体。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果发现外生殖器或肛周有异常增生物，应及时就医，避免自行诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防尖锐湿疣和其他性传播疾病的发生。