药流后可以通过观察出血量、出血时间、腹痛情况以及使用验孕棒或早孕试纸等方法来判断是否流干净，具体如下：
1.观察出血量和出血时间：药流后通常会有阴道出血，出血量一般会逐渐减少，出血时间一般在1-2周内结束。如果出血量过多、出血时间过长或出现突然增多的情况，可能提示药流不完全。
2.注意腹痛情况：药流后可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果腹痛持续加重或出现剧烈疼痛，可能提示存在残留组织。
3.使用验孕棒或早孕试纸：药流后一段时间内，体内的激素水平需要逐渐恢复正常。可以在药流后一段时间（通常为2-4周）进行验孕棒或早孕试纸检测，如果结果为阴性，提示药流成功；如果结果为阳性或弱阳性，可能提示药流不完全或再次怀孕。
4.就医检查：如果对药流的效果存在疑虑，或出现上述异常情况，应及时就医，进行B超等检查，以明确是否流干净。
需要注意的是，药流可能会存在药流不全的情况，需要进行清宫手术等进一步治疗。因此，药流后应注意观察身体状况，如果出现异常应及时就医。同时，药流也有一定的风险，如出血、感染等，应在医生的指导下进行，并注意休息和营养。