结核杆菌抗体阴性皮试为强阴性，提示体内可能不存在结核菌感染，但仍需要结合其他检查结果综合判断，以下是一些可能的情况：
1.没有感染结核菌：结核杆菌抗体阴性皮试为强阴性，通常提示体内没有感染过结核菌，这是一种比较好的结果。但需要注意的是，该检查结果并不能完全排除结核菌感染的可能，因为其敏感性并不是100%。如果有结核病的高危因素，如与开放性肺结核患者密切接触、免疫力低下等，还需要进一步进行其他检查，如胸部X线检查、结核菌涂片和培养等，以明确诊断。
2.感染过结核菌但已痊愈：结核杆菌抗体阴性皮试为强阴性，也可能提示曾经感染过结核菌，但已经痊愈。这种情况下，体内已经产生了针对结核菌的免疫力，结核菌已经被清除，或者处于静止状态。如果没有其他异常表现，通常不需要特殊处理，但需要定期复查，以监测病情变化。
3.其他情况：除了上述情况外，结核杆菌抗体阴性皮试为强阴性还可能与以下因素有关：
检测时间过早：如果在感染结核菌后的早期进行检测，抗体水平可能还没有升高，导致结果为阴性。此时需要等待一段时间后再次检测。
免疫系统异常：某些免疫系统疾病或使用免疫抑制剂等药物，可能会影响抗体的产生，导致结核杆菌抗体阴性皮试为强阴性。
假阴性结果：虽然结核杆菌抗体阴性皮试的特异性较高，但仍存在假阴性的可能。例如，检测时患者处于免疫抑制状态、检测方法不当等。
综上所述，结核杆菌抗体阴性皮试为强阴性提示体内可能不存在结核菌感染，但需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果有疑虑，可以咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。