高血压患者是否需要吃药，应根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.血压水平：如果收缩压（高压）在140-159mmHg之间或舒张压（低压）在90-99mmHg之间，属于轻度高血压。这种情况下，可以先通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。如果3-6个月后血压仍不能达标，或血压超过160/100mmHg，就需要考虑吃药了。
2.危险因素：除了血压水平，还要考虑是否存在其他危险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、心血管疾病家族史等。如果存在多个危险因素，或已经患有心血管疾病，即使血压轻度升高，也需要吃药来控制血压。
3.靶器官损害：高血压可以导致心脏、脑、肾脏等靶器官的损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等。如果存在靶器官损害，即使血压不是很高，也需要积极治疗。
4.并发症：高血压还可能导致一些并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等。如果已经出现这些并发症，血压控制的目标更严格，需要及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方案。
总之，高血压患者是否需要吃药，应该由医生根据个体情况进行综合评估，制定个性化的治疗方案。患者应该积极配合医生的治疗，定期监测血压，遵医嘱服药，不要自行增减药量或停药。同时，还应该注意改善生活方式，以控制血压，减少并发症的发生。