儿童手心出现红点的原因可能有多种，以下是一些常见的病因：
1.手足口病：由肠道病毒引起，主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液等传播。手足口病的皮疹通常出现在手、足、口腔等部位，手心红点是其中之一。多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
2.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。水痘皮疹通常先出现于头部和躯干，然后向四肢蔓延，手心红点也是其表现之一。水痘一般预后良好，结痂脱落后通常不会留下疤痕，但部分患者可能会出现皮肤感染、肺炎等并发症。
3.猩红热：由A组乙型溶血性链球菌感染引起，主要通过呼吸道飞沫传播。猩红热的皮疹通常在发热后24小时内出现，始于耳后、颈部、上胸部，然后迅速蔓延至全身，手心、足底出现针尖大小的红点，压之褪色，皮肤皱褶处皮疹更加密集，形成明显的线条，称为“帕氏线”。猩红热可能会引起急性肾小球肾炎、风湿热等并发症。
4.药物疹：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现红点。常见的致敏药物包括抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等。药物疹通常伴有瘙痒，停药后可逐渐消退。
5.其他原因：手心红点还可能与麻疹、风疹、幼儿急疹、川崎病、手足口病、传染性单核细胞增多症等疾病有关。
如果发现儿童手心出现红点，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。