耳朵下面长了个硬包好疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的。硬包可能会有疼痛和红肿，有时还会有脓液排出。治疗方法通常是手术切除。
2.淋巴结肿大：淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。耳朵下面的淋巴结肿大可能是由于耳部感染、扁桃体炎、牙龈炎等引起的。通常会伴随着疼痛和压痛。治疗方法是治疗原发病，如使用抗生素治疗感染。
3.疖肿：这是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。硬包会有疼痛和红肿，有时会有脓液排出。治疗方法是使用抗生素治疗感染，同时保持局部清洁。
4.其他原因：耳朵下面长硬包还可能是由于脂肪瘤、纤维瘤、腮腺肿瘤等原因引起的。这些情况通常需要进一步的检查和治疗。
如果耳朵下面的硬包疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给出相应的治疗建议。在等待就医期间，应注意保持局部清洁，避免挤压和刺激硬包，同时注意休息和饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，治疗方法和药物的选择可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生给出更加合适的治疗建议。