胆囊炎结石在以下情况下通常需要手术治疗：
1.结石数量多及结石直径≥2～3cm。
2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。
3.伴有胆囊息肉≥1cm。
4.胆囊壁增厚（>3mm），即伴有胆囊萎缩。
5.儿童胆囊结石。
6.合并糖尿病。
7.有心肺功能障碍。
8.边远或交通不发达地区、野外工作人员，发作频繁，有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎病史者。
手术治疗主要有两种方式：
1.开腹胆囊切除术：这是传统的手术方式，通过在腹部做一个较大的切口来切除胆囊。
2.腹腔镜胆囊切除术：这是一种微创手术，通过在腹部插入小孔和器械，使用腹腔镜进行胆囊切除。
需要注意的是，手术治疗的选择应根据患者的具体情况进行综合评估，包括结石的大小、数量、胆囊的功能、患者的年龄、健康状况等因素。在某些情况下，医生可能会建议先进行保守治疗，如药物治疗和饮食调整，如果保守治疗无效或出现严重并发症，才会考虑手术治疗。
此外，无论是否进行手术治疗，患者都需要注意饮食健康，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，定期复查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。如果对胆囊炎结石的治疗有疑问，应咨询医生以获取个性化的建议和指导。