原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，约占全部甲减的90%~95%。以下是关于原发性甲减的一些信息：
1.病因：
自身免疫性损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺破坏：包括手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期碘摄入过量可能导致甲状腺自身抗体产生，从而引起甲减。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等，长期使用可能导致甲减。
基因突变：某些基因突变也可能导致甲状腺功能减退。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、手足肿胀感、少汗、便秘、月经不调、体重增加等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、毛发稀疏等。
心血管系统：心动过缓、心包积液、心脏扩大等。
血液系统：贫血。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
运动系统：肌肉无力、疼痛、痉挛等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检测：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、核素扫描等，可了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠。
治疗原发病：如针对自身免疫性甲状腺炎的治疗。
定期复查：根据甲状腺功能调整药物剂量。
5.注意事项：
遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。
定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。
注意保暖，避免感染。
饮食上可适当增加碘的摄入。
如果怀疑有原发性甲减，应及时就医，进行相关检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。