胸腔肿瘤并不一定都是良性的，其良恶性的比例因肿瘤类型和个体情况而异。
一般来说，良性胸腔肿瘤在临床上较为常见，如错构瘤、纤维瘤、脂肪瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，不会扩散到身体其他部位，通过手术切除可以治愈。
然而，恶性胸腔肿瘤也可能发生，如肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤等。恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，严重影响患者的健康和生命。
诊断胸腔肿瘤的良恶性通常需要结合多种检查方法，如影像学检查（如X线、CT、磁共振成像等）、病理学检查等。医生会根据检查结果综合判断肿瘤的性质，并制定相应的治疗方案。
对于胸腔肿瘤的治疗，主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。治疗方法的选择取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等因素。
需要注意的是，早期发现和诊断胸腔肿瘤对于治疗和预后至关重要。因此，对于有长期咳嗽、咯血、胸痛等症状的患者，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
此外，对于一些高危人群，如长期吸烟、有肺癌家族史、患有慢性肺部疾病等人群，应定期进行胸部影像学检查，以便早期发现和处理胸腔肿瘤。
总之，胸腔肿瘤的良恶性需要通过专业医生的诊断和评估来确定。患者和家属应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行治疗和随访，以提高治疗效果和生存率。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于致癌物质、加强锻炼等，也有助于预防胸腔肿瘤的发生。