来月经前肚子疼的原因主要有以下几点：
1.前列腺素水平升高：在来月经之前，女性体内的前列腺素水平会升高，前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，血管挛缩，从而导致痛经。
2.子宫缺血：在来月经之前，子宫会缺血，这可能会导致子宫收缩，引起疼痛。
3.心理因素：压力、焦虑、紧张等心理因素可能会影响大脑皮层的功能，导致月经前肚子疼。
4.其他因素：子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病也可能导致月经前肚子疼。
针对以上原因，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可以缓解疼痛。
2.休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，可以缓解疼痛。
3.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可以多食用一些富含维生素、矿物质的食物，如蔬菜、水果等。
4.药物治疗：可以服用一些止痛药，如布洛芬、阿司匹林等，缓解疼痛。
如果疼痛严重，影响生活和工作，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。