来月经前肚子疼（痛经）是一种常见的妇科症状，分为原发性痛经和继发性两类，严重影响正常生活。以下是关于痛经的一些信息。
一、原发性痛经
指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
二、继发性痛经
指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见原因有：
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是引起继发性痛经的主要原因之一。异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性变化及出血，导致周围纤维组织增生和粘连，形成质硬的结节，称为异位结节，痛经是其主要症状之一。
此外，异位内膜还可侵犯全身其他部位，如膀胱、直肠、输尿管、胸膜、肺等，出现相应部位的症状。
2.子宫腺肌病
是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也是引起痛经的原因之一。
其主要症状是逐渐加重的痛经，常发生在月经前一周，月经结束后逐渐缓解。
3.子宫肌瘤
是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。
较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而引起子宫收缩，导致痛经。
4.盆腔炎
是女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。
炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
三、痛经的治疗
1.一般治疗
注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
疼痛不能忍受时可辅以药物治疗，口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
2.药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂，为临床治疗痛经的常用药物，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻子宫收缩和痉挛，缓解痛经。
口服避孕药，适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
3.手术治疗
适用于有生育要求及药物治疗无效者。手术可分为保守性手术和根治性手术。
四、痛经的预防
1.经期保暖，避免受寒及经期游泳、冷水浴。
2.保持心情愉悦，避免过度紧张和劳累。
3.注意经期卫生，避免经期性生活。
4.饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，严重影响生活质量。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意经期保健，预防痛经的发生。