胸部有硬块并伴有按压疼痛，可能是乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺囊性增生病：
病因：乳腺囊性增生病的病因尚不清楚，可能与内分泌功能紊乱有关。
症状原理：卵巢功能失调，致使雌激素分泌过多，刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生，引起导管扩张和囊肿形成，后期由于上皮增生，细胞开始出现异型性改变，进而可能发展为乳腺癌。
治疗方法：（1）调整生活方式，如健康饮食、减少咖啡因摄入、规律运动等。（2）药物治疗，如口服避孕药、抗雌激素药物等。（3）手术治疗，若保守治疗无效或局部病变有恶变倾向时，可考虑手术治疗。
2.乳腺纤维腺瘤：
病因：乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平失衡有关，可能是由于乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高或体内雌激素水平过高所致。
症状原理：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，主要由乳腺纤维细胞和腺上皮细胞组成，可单发或多发。瘤体呈圆形或椭圆形，边界清楚，质地韧实，表面光滑，与周围组织无粘连，可推动。
治疗方法：（1）手术治疗，是主要的治疗方法，适用于较大的纤维腺瘤或有恶变倾向的患者。（2）定期复查，对于较小的纤维腺瘤，可定期复查乳腺超声，观察瘤体的大小变化。
3.乳腺癌：
病因：乳腺癌的发病原因尚不清楚，可能与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式、环境因素等。
症状原理：乳腺癌是一种恶性肿瘤，癌细胞可侵犯周围组织和器官，并通过血液和淋巴系统转移到其他部位，从而危及生命。
治疗方法：（1）手术治疗，包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保乳手术等。（2）化疗，是乳腺癌综合治疗的重要手段之一。（3）放疗，适用于局部晚期或复发转移的乳腺癌患者。（4）内分泌治疗，适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。（5）靶向治疗，适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。
总之，胸部有硬块并伴有按压疼痛可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。