胸部有硬块并伴有按压疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，也可能是其他原因导致。需要及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
胸部有硬块并伴有按压疼痛，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：（1）这是一种常见的乳腺良性疾病，（2）可能与内分泌功能紊乱有关，（3）患者可触及乳房肿块，（4）伴有疼痛或触痛。
2.乳腺炎：（1）哺乳期女性常见的乳房炎症，（2）多由细菌感染引起，（3）可表现为乳房红肿、疼痛、硬块等。
3.乳腺纤维腺瘤：（1）好发于青年女性，（2）与体内雌激素水平较高有关，（3）乳房可触及单个或多个圆形、卵圆形肿块，（4）质地坚韧，表面光滑，（5）与皮肤无粘连，（6）生长缓慢，（7）无明显自觉症状。
4.乳腺癌：（1）是女性最常见的恶性肿瘤之一，（2）早期可表现为乳房肿块，（3）质地硬，（4）表面不光滑，（5）不易推动，（6）常伴有乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头内陷等。
5.其他：（1）乳房外伤、肋软骨炎、肋间神经痛等也可导致胸部硬块和疼痛。（2）此外，一些恶性肿瘤也可能转移至胸部，导致胸部硬块和疼痛。
总之，（1）胸部有硬块并伴有按压疼痛，（2）可能是多种疾病的表现，（3）需要引起重视，（4）及时就医，（5）进行相关检查，（6）如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，（7）以明确诊断，（8）并采取相应的治疗措施。（9）在就医过程中，（10）患者应如实告知医生症状出现的时间、特点、加重或缓解因素等，（11）以便医生做出准确的诊断和治疗。