右脚小拇指外侧疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.鞋子不合脚：长期穿挤脚或高跟鞋，可能导致脚趾受到挤压和摩擦，引起疼痛。
建议：选择宽松、舒适的鞋子，避免穿高跟鞋。
2.外伤：脚趾受到撞击、扭伤或挤压，可能导致软组织损伤或骨折，引起疼痛。
建议：如果疼痛严重或伴有肿胀、淤血，应及时就医，进行X光检查。
3.关节炎：如拇外翻、类风湿性关节炎等，可能导致关节炎症和疼痛。
建议：就医检查，根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
4.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节中，可引起痛风性关节炎，导致脚趾疼痛。
建议：就医检查血尿酸水平，确诊后进行药物治疗。
5.感染：脚趾感染，如甲沟炎，可引起疼痛、红肿和脓液形成。
建议：及时就医，使用抗生素治疗。
6.其他原因：长时间行走、站立，扁平足，神经病变等也可能导致右脚小拇指外侧疼痛。
如果右脚小拇指外侧疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，注意休息，避免长时间行走和站立，保持脚部清洁，避免穿紧身衣物和鞋子。