一、扁桃体结石
1.成因：扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，长期处于阻塞状态，分泌物引流不畅，导致干酪样物质积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。
2.表现：喉咙里可见白色颗粒，可能伴有口臭、咽部异物感、咽痛等症状。
二、化脓性扁桃体炎
1.成因：主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，当人体抵抗力降低时易发病，如受凉、劳累等。
2.表现：扁桃体表面有白色或黄白色点状渗出物，可融合成片，形似白色颗粒，同时伴有扁桃体充血、肿大，咽痛明显，严重时可出现发热、乏力等全身症状。
三、口腔溃疡表面假膜
1.成因：多种因素可引起口腔溃疡，如局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。
2.表现：口腔溃疡表面可有白色或黄白色假膜，周围黏膜红肿，患者会感到疼痛。
四、真菌感染
1.成因：长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂，或患有糖尿病等基础疾病，导致口腔内菌群失调，引起真菌感染。
2.表现：口腔内可见白色斑膜，类似白色颗粒状，可伴有口干、味觉改变等症状。
对于喉咙里有白色颗粒的情况，若伴有明显不适或持续不缓解，应及时就医，明确病因后进行相应治疗。同时，日常生活中要注意保持口腔清洁，养成良好的刷牙漱口习惯，避免过度劳累，增强机体抵抗力。对于儿童，要特别注意口腔卫生的护理，若出现相关症状更要及时就诊，因为儿童免疫系统相对较弱，病情变化可能较快。