一、扁桃体结石
扁桃体结石是较为常见的导致喉咙出现白色颗粒的原因。扁桃体表面存在许多隐窝，当食物残渣、细菌、死细胞等物质长期堆积在扁桃体隐窝内，逐渐钙化就会形成白色颗粒样物质。这类人群往往扁桃体隐窝较深，且口腔卫生状况不佳时更易发生，常伴有口臭、咽部异物感等表现，其形成与口腔清洁不到位、扁桃体隐窝结构特点等因素相关，例如长期不认真刷牙漱口，食物残渣易残留于隐窝内。
二、化脓性扁桃体炎
化脓性扁桃体炎多由细菌感染引起，常见致病菌如链球菌等。炎症刺激下，扁桃体隐窝内会产生脓性分泌物，表现为白色或黄色颗粒状物质。患者常伴有咽痛、发热等症状，身体免疫力低下时更易罹患，比如过度劳累、受凉后，细菌容易侵入扁桃体引发感染，该情况与细菌感染途径及自身免疫力状况密切相关，若本身有基础疾病导致免疫力下降，更易受细菌侵袭。
三、口腔溃疡表面假膜
口腔溃疡在愈合过程中，会形成一层白色假膜覆盖在溃疡表面，看起来像喉咙里的白色颗粒。其发生可能与维生素缺乏（如维生素B2等缺乏）、局部创伤（如牙齿咬伤、过硬食物划伤等）等因素有关，不同年龄人群均可能发生，儿童可能因饮食中维生素摄入不足或口腔局部摩擦导致口腔溃疡，成人则可能因压力大、作息不规律等引发。特殊人群中，孕妇若出现口腔溃疡，需谨慎选择干预方式，因为孕期身体状况特殊，应尽量通过调整饮食等非药物方式促进愈合，避免影响自身及胎儿健康；糖尿病患者发生口腔溃疡时需更关注血糖控制，因为高血糖环境利于细菌滋生，会影响溃疡愈合。