高压高即收缩压升高，其原因较为复杂，可能与多种因素相关。
生活方式因素
长期高盐饮食是常见原因之一，过多的钠摄入会使体内钠水潴留，增加血容量，进而导致收缩压升高。此外，长期大量饮酒也会对血管产生刺激，影响血管弹性，使得收缩压升高。还有缺乏运动的人群，身体代谢减缓，脂肪易堆积，血管外周阻力增加，也容易出现收缩压升高情况。
年龄因素
随着年龄增长，血管会逐渐硬化，弹性降低，顺应性下降，这使得心脏泵血时外周阻力增大，从而导致收缩压升高。一般来说，中老年人发生收缩压升高的概率相对较高。
疾病因素
某些疾病也会引发收缩压升高，像原发性高血压病，是由于遗传、神经内分泌等多种因素共同作用导致血压调节失衡，出现收缩压升高；肾脏疾病，如肾小球肾炎等，会影响肾脏对水钠的排泄功能，引起水钠潴留，导致血压升高，其中收缩压往往会首先受到影响。
精神心理因素
长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下，会使得体内分泌如肾上腺素等应激激素增加，这些激素会使心跳加快，血管收缩，进而导致收缩压升高。例如长期高强度工作的人群，收缩压升高的风险相对较高。