CT检查在肺炎的诊断中具有重要作用，以下是通过CT判断肺炎的主要依据：
1.肺部实变影：肺炎时，肺部会出现炎症浸润，导致部分肺泡实变。CT可以清晰地显示这些实变影，表现为肺部密度增高，呈云雾状或斑片状。
2.支气管充气征：实变的肺部组织中，支气管仍然保持充气状态，在CT上呈现为树枝状或管状低密度影，这是肺炎的特征性表现之一。
3.磨玻璃影：除了实变影外，肺炎还可能表现为磨玻璃影，即肺部密度轻度增高，但仍可见血管和支气管影。这种表现提示病变较轻或处于炎症早期。
4.胸腔积液：部分肺炎患者可合并胸腔积液，CT可以发现胸腔内的液体聚集。
5.纵隔淋巴结肿大：严重的肺炎可能导致纵隔淋巴结肿大，CT有助于发现这些异常。
6.其他表现：如肺叶体积缩小、肺段性分布的病变等，也可能提示肺炎的存在。
需要注意的是，CT检查只是诊断肺炎的一种方法，医生还会结合临床症状、体征、血液检查等综合判断。此外，其他疾病也可能出现类似的CT表现，如肺结核、肺癌等，因此CT结果需要由专业医生进行解读和诊断。
总之，CT检查对肺炎的诊断具有重要价值，可以帮助医生及时发现病变，制定合理的治疗方案。