腿上长了一个硬疙瘩，按着会痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，边界清楚，质地硬，有弹性，可移动，无明显自觉症状，继发感染时会出现红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在任何有脂肪的部位都可能发生，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，为良性肿瘤。通常质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无明显自觉症状，也可伴有疼痛。
3.疖肿：是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性感染，多由金黄色葡萄球菌感染引起。初起时为红色硬结，会逐渐肿大，伴有疼痛，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓头，破溃后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。好发于颈部、背部和臀部，局部红肿、疼痛，可伴有发热、畏寒等全身症状。
5.皮肤纤维瘤：常发生于成年人，好发于四肢伸侧或躯干部位，为坚实的皮内或皮下结节，单发或多发，可缓慢生长，无明显自觉症状，偶尔会有疼痛或触痛。
6.骨肉瘤：是一种恶性骨肿瘤，好发于青少年，常见于长骨干骺端，早期表现为局部肿块，逐渐长大，质地坚硬，皮温升高，有压痛，可伴有跛行、疼痛等症状。
如果腿上的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、寒战、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
以下是一些就医建议：
就医科室：普通外科、骨科、皮肤科等。
检查项目：医生可能会根据具体情况安排以下检查，如血常规、B超、CT、病理活检等。
治疗方法：治疗方法取决于病因和病情的严重程度，可能包括手术切除、药物治疗、放疗、化疗等。
需要注意的是，对于任何不明原因的皮肤肿物，都不应自行挤压、搔抓或尝试其他不适当的处理方法，以免加重病情或引起感染扩散。同时，保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激，也是预防皮肤肿物发生和发展的重要措施。如果对腿上的硬疙瘩有疑虑，最好咨询专业医生的意见。