成人甲减的症状主要包括以下几个方面：1.代谢率降低：畏寒、乏力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、体重增加。皮肤发凉、干燥、粗糙、脱屑。跟腱反射时间延长，膝反射多消失。2.黏液性水肿面容：颜面肿胀、眼裂变窄、鼻翼及唇增厚、舌大而发音不清、声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外1/3脱落。3.心血管系统：心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液。心电图示低电压、T波低平或倒置、ST-T改变。4.消化系统：食欲减退、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。5.内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕。男性阳痿、性欲减退。6.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直。可累及关节，出现关节腔积液。7.其他：胡萝卜素血症：因胡萝卜素在皮肤沉着，致使手掌、足底皮肤黄染，颜面、颈部、上胸、背部皮肤增厚而粗糙
贫血：与月经过多、铁吸收障碍、胃酸缺乏、维生素B12吸收不良有关。
需要注意的是，成人甲减的症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是有甲状腺手术、碘131治疗史或自身免疫性疾病史的患者，应及时就医，进行甲状腺功能检查，以明确诊断。一旦确诊为甲减，应及时补充甲状腺激素替代治疗，以纠正甲状腺功能减退，预防并发症的发生。