脚后跟痛的常见原因如下：
1.跟骨骨刺：这是足跟痛最常见的原因，常发生于40岁以上的人群。当跟骨骨刺形成时，会刺激足底筋膜，引起足跟部疼痛。疼痛通常在早晨或长时间休息后加重，活动后可能会有所缓解。X线检查可帮助诊断。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是足底的一层坚韧的结缔组织，它连接着足跟和脚趾。当足底筋膜受到过度拉伸或损伤时，可能会引发炎症，导致足跟痛。常见原因包括长时间站立、行走、跑步，以及扁平足等。足底筋膜炎引起的疼痛通常在早晨起床后最为明显，行走一段时间后可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。
3.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和足跟的强韧组织。当跟腱受到过度使用或损伤时，可能会引发炎症，导致足跟痛。跟腱炎常见于运动员和需要长时间行走或站立的人群。疼痛通常在跟腱处，活动后加重。
4.其他原因：足跟痛还可能与其他因素有关，如跟骨高压症、跟垫痛、跟骨骨折、跟腱断裂等。这些情况通常需要进一步的检查来明确诊断。
如果出现脚后跟痛，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间站立或行走，尽量减少对足跟的压力。
2.冰敷：在疼痛发作时，用冰袋或冷毛巾冷敷足跟，每次15-20分钟，每天数次。
3.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛。也可以使用外用的药膏或贴剂。
4.物理治疗：可以进行热敷、按摩、超声等物理治疗，帮助缓解疼痛和炎症。
5.矫正鞋垫：如果存在扁平足或其他足部畸形，可以使用矫正鞋垫来改善足部的力学结构，减轻足跟的压力。
6.就医：如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医。医生可能会进行详细的体格检查、X线检查或其他相关检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
总之，脚后跟痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在日常生活中，注意保持良好的足部姿势，选择合适的鞋子，避免过度劳累和受伤，可以预防足跟痛的发生。