宫外孕出血和月经的区别主要在于出血的时间、出血量、颜色、伴随症状等方面，具体如下：
1.出血时间：宫外孕出血一般发生在停经后数天至数周，多伴有不规则阴道出血；而月经是周期性的子宫出血，一般为21-35天，出血量通常逐渐增加，然后逐渐减少。
2.出血量：宫外孕出血量通常较少，但如果发生流产或破裂，出血量可能会增加；而月经出血量通常较多。
3.颜色：宫外孕出血的颜色通常较暗，可能伴有血块；而月经血的颜色通常较鲜艳。
4.伴随症状：宫外孕出血可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状；而月经一般没有明显的不适症状。
5.其他：宫外孕出血可能是由于受精卵着床在子宫外引起的，如输卵管、卵巢等部位，需要及时就医治疗；而月经是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果出现异常阴道出血，应及时就医，进行相关检查，以确定出血的原因。