食道癌早期可能有以下七个信号:
1.吞咽食物时有哽噎感:这是食道癌最常见的早期症状,由于食管壁具有良好的弹性及扩张能力,在癌肿未累及食管全周一半以上时,吞咽食物时可以无任何症状。即使症状出现,也常是时轻时重,可持续数月,甚至1~2年或更长时间,因此,容易被患者忽视。
2.食管内异物感:这也是食道癌的早期症状之一,患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管,有食物贴附在食管壁上,咽不下去。
3.食物通过缓慢并有停留感:常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。
4.胸骨后疼痛:较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
5.咽喉部干燥和紧缩感:这是食道癌的早期症状之一,患者常感到脖子发紧,咽下食物不利,并有微疼。有时还可出现心口窝疼痛,这样情况多在咽下食物时出现,吃饭过后反而减轻消失。
6.心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛:这种症状以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
7.少数患者可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。(1).食道癌可能与以下因素有关:①饮食习惯:长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。②致癌物质:亚硝胺,这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。③遗传因素:人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象,高发区内连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。④癌前病变及其他疾病因素:如食管损伤、食管疾病、贲门失弛缓症、慢性食管炎症、食管黏膜白斑、食管憩室等也可能与食管癌的发生有关。(2).食道癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。手术治疗是食管癌首选的治疗方法,若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗,一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除机会较大。放射治疗包括外放射和内放射两种。化学治疗是食管癌综合治疗的重要组成部分,辅助化疗有助于提高手术切除率,降低复发和转移的发生率。
