精索静脉曲张是否会影响生育，取决于静脉曲张的严重程度。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病可能导致阴囊局部温度升高，影响精子发生；也可能使睾丸回流静脉内的有害物质反流，影响精子活力；还可能导致间质水肿、小血管内皮细胞损伤，影响精子获能。
精索静脉曲张的程度通常通过超声检查来评估。对于轻度精索静脉曲张，对生育的影响较小；而对于中重度精索静脉曲张，可能会对生育产生一定影响。
如果精索静脉曲张导致精液质量异常，如精子活力降低、畸形率增高等，可能会影响受孕几率。在这种情况下，医生可能会建议进一步检查和治疗，以提高生育机会。
治疗精索静脉曲张的方法包括生活方式调整（如避免久坐、紧身裤等）、药物治疗（如改善精液质量的药物）和手术治疗（如精索静脉高位结扎术）。具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
此外，精索静脉曲张患者在备孕期间应注意以下几点：
就医检查：建议在备孕前进行全面的生育能力评估，包括精液分析等，以了解精索静脉曲张对生育的影响程度。
调整生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，有助于提高生育能力。
注意阴囊护理：保持阴囊清洁、干燥，避免长时间骑行或久坐，避免过度劳累。
积极治疗：如果精索静脉曲张导致精液质量异常，应积极配合医生进行治疗，按照医生的建议进行治疗和复查。
需要注意的是，精索静脉曲张对生育的影响因人而异。如果怀疑精索静脉曲张对生育有影响，或在备孕过程中遇到困难，建议及时就医，进行详细的检查和咨询，以便制定个性化的治疗和备孕方案。