孩子身上起小米粒疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，好发于头面部、躯干、四肢等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与遗传、过敏、感染、环境等因素有关。如果孩子穿的衣物过多、过热，或者接触了过敏原，如花粉、动物毛发、尘螨等，都可能诱发湿疹。
2.痱子：是由于汗液排出不畅，在汗管内潴留，导致汗管破裂，汗液外溢刺激周围组织而引起的炎症反应。痱子好发于夏季，多见于儿童和肥胖者，好发于头面、颈部、前胸、后背等多汗部位，表现为针头大小的水疱或丘疹，周围有红晕，伴有瘙痒或刺痛。如果孩子出汗过多，或者长期处于高温、高湿的环境中，都可能诱发痱子。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣多见于儿童和青年人，好发于手背、四肢、躯干、臀部等部位，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，伴有瘙痒。如果孩子与他人共用毛巾、浴巾等物品，或者接触了被病毒污染的物品，都可能感染传染性软疣。
4.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。痤疮好发于面部、前胸、后背等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，伴有疼痛或瘙痒。如果孩子经常吃辛辣、油腻、甜食等食物，或者长期熬夜、压力过大等，都可能诱发痤疮。
5.其他：孩子身上起小米粒疙瘩，还可能是其他原因引起的，如粟丘疹、脂肪瘤、皮脂腺异位症等。
如果孩子身上的疙瘩持续不消失或者加重，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持孩子皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免接触过敏原，避免吃辛辣、油腻、甜食等食物。