天生头发少且洗头发时掉发严重，可能与遗传、生活习惯、营养不良、疾病等有关。以下是一些建议：
1.就医检查：如果掉发严重，建议及时就医，进行全面的身体检查，以排除潜在的健康问题，如甲状腺功能减退、自身免疫性疾病等。
2.调整生活习惯：
保持良好的作息时间，避免熬夜。
减少压力，保持心情愉悦。
避免过度烫染头发，使用温和的洗发水和护发产品。
均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、水果和蔬菜等。
3.药物治疗：如果是雄激素性脱发，可以在医生的指导下使用米诺地尔酊等药物外用，或者口服非那雄胺等药物治疗。
4.植发：如果头发稀疏情况较为严重，可以考虑植发手术。植发是将后枕部健康的毛囊提取出来，移植到脱发区域，从而达到改善脱发的目的。
需要注意的是，头发的生长和脱落是一个动态平衡的过程，每天掉发50-100根属于正常现象。如果掉发量明显多于这个数字，或者头发变得稀疏、细软，建议及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，在治疗脱发时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。