脸上开始起黑斑，可能是多种原因引起的，以下是一些建议：
1.就医检查：首先，建议及时就医，进行全面的身体检查，以排除潜在的健康问题。黑斑可能是某些疾病的外在表现，如内分泌失调、肝脏疾病、妇科疾病等。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
2.防晒措施：黑斑的形成与紫外线照射有关。因此，无论春夏秋冬，都应做好防晒措施。选择适合自己肤质的防晒霜，出门前15-30分钟涂抹，并根据需要适时补涂。同时，还应避免在阳光强烈的时候长时间暴露在户外，尽量待在阴凉处。
3.皮肤护理：选择温和、无刺激性的护肤品，保持皮肤清洁，避免过度清洁或摩擦。可以使用含有维生素C、E等抗氧化成分的护肤品，有助于减轻黑斑。此外，定期去角质也可以帮助去除老化的角质细胞，使皮肤更加光滑。
4.饮食调整：保持均衡的饮食对皮肤健康也很重要。多摄入富含维生素C、E、A的食物，如水果、蔬菜、坚果等，有助于抗氧化，减少黑色素的生成。同时，要避免摄入过多的糖分和盐分，以免影响皮肤的新陈代谢。
5.生活习惯：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、减少吸烟和饮酒等，有助于维持皮肤的健康。此外，压力管理也很重要，长期的压力可能会导致内分泌失调，加重黑斑问题。
6.治疗方法：根据黑斑的严重程度和原因，医生可能会推荐一些治疗方法，如激光祛斑、化学剥脱、光子嫩肤等。这些方法需要在专业医疗机构进行，由医生根据个人情况制定合适的治疗方案。
需要注意的是，对于一些严重的黑斑问题，如黄褐斑等，治疗可能需要较长时间，需要患者耐心配合。同时，每个人的皮肤状况不同，治疗效果也可能因人而异。在治疗过程中，应密切关注皮肤的变化，如有异常应及时就医。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有某些疾病的人群等，在采取任何治疗方法之前，应先咨询医生的意见，以确保安全。
总之，脸上开始起黑斑需要引起重视，应及时就医，采取综合的治疗和护理措施。同时，保持良好的生活习惯和皮肤护理也是预防黑斑的重要方法。