心的主要生理功能是主血脉和主神志。心主血脉，包括主血和主脉两个方面。心主血，指心具有化生血液和推动血液在脉管中运行的作用；心主脉，指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血液通畅。心主神志，即心主宰人体的生理活动和精神意识思维活动。
需要注意的是，心的生理功能与心的其他功能密切相关，如心与肺、肝、脾等脏腑的关系，以及心的气血阴阳失调等情况，都可能影响心的生理功能。此外，心的生理功能还受到情志、环境等因素的影响。因此，在日常生活中，保持心情舒畅、饮食有节、适当运动等，对于维护心的生理功能具有重要意义。同时，如果出现心悸、心痛、失眠、健忘等心的不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。