心里堵得慌像压着什么可能是由多种原因引起的，短时间出现可能是情绪因素导致，长期存在则可能与身体疾病相关。
情绪因素导致
当人处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪时，可能会感觉心里堵得慌。比如长期处于高压工作环境的人，精神高度紧张，容易出现这种不适，不良情绪会影响神经功能，进而干扰身体的正常感觉。
心血管系统问题
冠心病患者可能会有胸口发闷、堵得慌的感觉，这是因为冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧。高血压患者血压波动时也可能出现类似症状，血压升高会增加心脏负担，影响心脏的血液供应。
呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病患者由于气道狭窄、通气功能障碍，会感觉呼吸不畅，进而觉得心里堵得慌。气胸患者因为肺部气体积聚，压迫肺组织，也会出现胸部憋闷、堵塞的感觉。
消化系统问题
胃食管反流病时，胃酸反流刺激食管，可能会产生胸部堵闷的感觉，同时还可能伴有烧心等症状。此外，消化不良、胃肠功能紊乱也可能影响胸部的感觉，让人觉得心里堵得慌。
如果经常出现心里堵得慌像压着什么的情况，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、胃镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的情绪状态，适度运动，对于缓解这种不适也有帮助。特殊人群如老年人、有基础疾病者更要重视，一旦出现异常感觉应尽快寻求医疗帮助。