类风湿关节炎和骨关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
类风湿关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
骨关节炎：与年龄、肥胖、创伤、炎症等因素有关。
2.症状：
类风湿关节炎：多发生在35-50岁女性，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，伴有晨僵，可累及腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节、踝关节等，晚期可导致关节强直、畸形。
骨关节炎：好发于中老年人，主要累及膝关节、髋关节、脊柱等负重关节，表现为关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限，严重时可出现畸形。
3.实验室检查：
类风湿关节炎：类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，C反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标升高。
骨关节炎：一般无特异性实验室检查异常。
4.影像学检查：
类风湿关节炎：X线检查可发现骨质疏松、关节间隙狭窄、畸形等改变，CT可更清楚地显示关节破坏情况，磁共振成像（MRI）对滑膜炎的诊断有较高价值。
骨关节炎：X线检查可发现关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、囊性变、边缘骨赘形成等改变。
5.治疗：
类风湿关节炎：治疗目的是缓解症状、控制病情进展，包括药物治疗（如非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等）、物理治疗、手术治疗等。
骨关节炎：治疗主要包括药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等）、物理治疗、运动治疗、手术治疗等。
综上所述，类风湿关节炎和骨关节炎是两种不同的疾病，其病因、症状、实验室检查、影像学检查和治疗方法均有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。