手脚起小水泡很痒，可能与多种原因有关，以下是一些常见的因素：
1.湿疹：这是一种常见的皮肤炎症，可导致手脚出现小水泡、瘙痒。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.汗疱疹：好发于手掌和脚掌，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。水疱内含澄清浆液，一般会自行干涸，形成领口状脱屑。自觉瘙痒或烧灼感，抽税后数周内可消退，但易反复发作，有时继发细菌感染。
3.手癣、足癣：由真菌感染引起，可出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。水疱型手癣、足癣常发生于夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
4.接触性皮炎：手脚皮肤接触某些刺激性物质或过敏原后，可能引发过敏反应，导致水疱和瘙痒。常见的过敏原包括化学物质、金属饰品、植物汁液等。
5.剥脱性角质松解症：常见于青少年，好发于春夏或秋冬之交，主要表现为掌跖部角质层与下面的表皮分离，形成小水疱，可自然吸收，然后开始脱皮，一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。
6.其他原因：手足口病、药物过敏、维生素缺乏、自身免疫性疾病等也可能导致手脚起小水泡并伴有瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果手脚起小水泡并伴有明显瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，手脚起小水泡的原因和治疗方法可能有所不同。在这种情况下，建议咨询医生或皮肤科专家，以获得更个性化的建议和治疗方案。
此外，无论是什么原因导致的手脚起小水泡，都应注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，以免引起感染或加重症状。同时，避免接触刺激性物质，如化学清洁剂、洗衣粉等，选择宽松、透气的鞋袜，保持手脚的舒适。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。