初次孕检部分项目需空腹，部分项目无需空腹，需根据具体检查项目来定。
需空腹的检查项目
若初次孕检包含血常规、肝功能、血糖等项目，通常需要空腹。因为进食后可能会影响血液中某些成分的浓度，从而干扰检查结果的准确性。例如，进食后血糖值可能会升高，影响对血糖情况的判断；进食会使肝功能检查中的某些指标发生变化，不利于准确评估肝脏功能。
无需空腹的检查项目
像尿常规、妇科超声等项目一般无需空腹。尿常规主要是检测尿液中的成分，进食对其影响不大；妇科超声检查主要是观察子宫、附件等情况，进食与否通常不影响检查结果。
不同孕期初次孕检情况
对于早孕期初次孕检，若涉及血糖、肝功能等检查则需空腹；中孕期和晚孕期初次孕检，部分项目可能无需空腹，但仍需依据具体检查项目来判断。比如中孕期的常规产检，有些项目可能不需要空腹，但如果有特殊检查项目，还是要遵循相应要求。
特殊人群初次孕检注意事项
高龄孕妇、有基础疾病（如糖尿病、肝脏疾病等）的孕妇，在初次孕检时更要严格遵循医生关于空腹或非空腹检查的安排。因为基础疾病可能会使身体代谢等情况发生变化，空腹或非空腹检查对结果的影响可能更为显著，需要更精准的检查结果来制定后续的孕期保健方案。