耳垂上面长了个硬疙瘩，一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
治疗：通常情况下，医生会根据囊肿的大小、症状和患者的需求来决定治疗方法。如果囊肿较小且没有症状，医生可能会建议观察。如果囊肿较大、有症状或感染，可能需要进行手术切除。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者年龄多较大，多见于40～60岁中年人，儿童较少见。深部脂肪瘤可恶变，应及时切除。
治疗：较小（直径1cm内），多发脂肪瘤，一般不需处理。较大者可行手术切除。
3.疖或痈：是毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症。多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由一个疖、痈发展而致。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。好发于夏秋季，高温、潮湿、多汗、搔抓、摩擦常是诱发因素。
治疗：在疖子初起时，要及时热敷，周围皮肤可常用70%酒精消毒，以利于疖子的局限化；当疖子形成时，可用10%鱼石脂软膏或中药芙蓉膏外敷；若疖子成熟，表面变软，可以切开排脓，排脓后，再上复方新霉素软膏至痊愈；如果发热、头痛，可口服解热止痛药。如果疖肿较大，需要在医生的指导下使用抗生素治疗。
4.其他原因：耳垂上面长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如外伤、感染、肿瘤等。如果疼痛持续不缓解或加重，或者出现其他症状，如发热、寒战、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。
总之，如果耳垂上面长了个硬疙瘩，一碰就疼，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。