晚上睡手胳膊麻木的原因可能是：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致血液循环不畅，引起麻木。
2.神经病变：如颈椎病、胸廓出口综合征等，压迫神经导致手臂麻木。
3.血管病变：动脉硬化、血管狭窄等，影响手臂血液循环。
4.其他：糖尿病、自身免疫性疾病等也可能导致周围神经病变，引起手臂麻木。
针对不同原因，治疗方法如下：
1.改善睡姿：避免手臂受压，选择舒适的枕头和床垫。
2.治疗原发病：如颈椎病可通过物理治疗、药物治疗或手术治疗；胸廓出口综合征需根据病情选择保守治疗或手术治疗。
3.药物治疗：使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等。
4.其他：控制血糖、血压，治疗自身免疫性疾病等。
如果手臂麻木症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肌肉萎缩等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，日常生活中应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当进行颈部和上肢的运动，以预防手臂麻木的发生。