晚上睡觉小胳膊麻手麻、手指麻木，可能与以下原因有关。
1.生理性因素
睡眠姿势不正确：如睡觉时手臂受压，导致局部血液循环不畅，就可能引起手麻。
过度劳累：白天手部活动过多或提重物等，可引起手部肌肉疲劳，夜间可能出现手麻。
寒冷刺激：睡觉时手臂暴露在寒冷环境中，可能导致血管收缩、麻木。
2.颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生等，可压迫神经根，导致上肢麻木、无力。颈椎病引起的手麻，通常还伴有颈部疼痛、上肢放射痛等症状。
3.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压所致。常见于经常进行上肢过度伸展或外展的人群，睡觉时也可能出现手麻。
4.肘管综合征
肘管综合征主要与肘部创伤、肘外翻等有关，可导致尺神经受损，引起手部麻木、无力。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的。常见于长期使用电脑、手机的人群，表现为手指麻木、疼痛，夜间或清晨时症状加重。
6.其他
糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、周围神经炎等也可能导致手麻。
如果经常出现睡觉时手麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累和手部受寒。