喉咙老是有异物感，可能是以下原因引起：1.咽部疾病：慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，可导致咽部异物感、干燥、瘙痒等症状
扁桃体炎：扁桃体肥大或有分泌物潴留时，可出现咽部异物感
咽部角化症：咽部黏膜角化，可在咽部形成结节状、乳头状的隆起，导致异物感
咽部肿瘤：咽部良恶性肿瘤，如扁桃体癌、鼻咽癌等，也可引起咽部异物感。2.喉部疾病：慢性喉炎：喉部黏膜慢性炎症，可导致喉部异物感、声音嘶哑等症状
喉癌：喉部恶性肿瘤，早期可表现为喉部异物感，随着病情进展，可出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。3.食管疾病：反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和喉部，可导致咽部异物感、烧心、反酸等症状
食管癌：食管癌早期可表现为咽部异物感，随着病情进展，可出现进行性吞咽困难等症状。4.其他原因：精神因素：如焦虑、抑郁等，可导致咽部异物感等躯体症状
过敏：咽部过敏可导致异物感、瘙痒等症状
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可导致咽部异物感等症状
鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部，可导致咽部异物感等症状
咽异感症：是一种功能性疾病，患者自觉咽部有异物感，但检查未见明显异常。如果喉咙老是有异物感，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等。